ÖGK setzt auf Digitalisierung für Kosteneinsparungen im Milliarden-Bereich. Ein neues elektronisches Zuweisungssystem für medizinische Untersuchungen soll noch vor Jahresende starten.
Die Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) sieht sich mit bedeutenden finanziellen Belastungen konfrontiert und entwickelt deshalb Strategien zur Kostenreduktion. Im Fokus stehen dabei vor allem die Digitalisierung und strukturelle Änderungen im Gesundheitswesen. Konkret plant die Kasse die Implementierung eines elektronischen Systems für die Zuweisung zu medizinischen Untersuchungen, wodurch Arbeitsabläufe optimiert werden sollen. Im Rahmen der Jahrespressekonferenz der Gesundheitsplattform Praevenire äußerte der stellvertretende ÖGK-Obmann Andreas Huss die Erwartung, dass dieses neue System noch vor Jahresende einsatzbereit sein wird. Vertreter der Regierungsparteien unterstrichen in diesem Zusammenhang, wie wichtig sowohl eine gezielte Lenkung der Patientenströme als auch eine grundlegende Neugestaltung der Gesundheitsfinanzierung seien.
Das konzipierte Zuweisungssystem funktioniert, indem behandelnde Mediziner der ÖGK elektronisch sowohl die medizinische Fragestellung als auch Verdachtsdiagnose und bereits durchgeführte Untersuchungen übermitteln. Danach erfolgt eine Evaluation, welche diagnostische Maßnahme für den spezifischen Fall angemessen ist. „Der Patient bekommt dann im Idealfall im nächsten Radiologieinstitut, das wohnortnahe ist, schon eine Zuweisung beziehungsweise wird schon ein Termin eingebucht“, erklärte Huss.
Für Fälle mit besonderer Eilbedürftigkeit, etwa bei Krebsverdacht, sollen Sonderregelungen gelten. Eine Rückkehr zur ehemals notwendigen chefärztlichen Genehmigung für computertomographische und magnetresonanztomographische Untersuchungen wird es laut Huss nicht geben, ebenso wenig wie bei physiotherapeutischen Behandlungen, da er ein solches Verfahren als unzweckmäßig erachtet. Für das kommende Jahr rechnet die ÖGK mit einem Fehlbetrag von mehr als 900 Millionen Euro.
Finanzielle Perspektiven
Durch fortschreitende Digitalisierung und Entbürokratisierung ließen sich erhebliche Einsparungen erzielen, meint die NEOS-Gesundheitssprecherin Fiona Fiedler und prognostiziert Kostensenkungen von rund vier Milliarden Euro innerhalb von fünf Jahren. SPÖ-Gesundheitssprecher Rudolf Silvan plädiert für einen finanziellen Ausgleich zwischen den verschiedenen Sozialversicherungsträgern, begründet durch die höhere Erkrankungs- und Unfallhäufigkeit bei Arbeitern und Angestellten, die bei der ÖGK versichert sind.
Er wies zudem auf steigende Krankenversicherungsbeiträge für Pensionisten hin. Aus Sicht des früheren ÖVP-Gesundheitssprechers Josef Smolle haben die aktuellen Finanzprobleme durchaus einen positiven Aspekt: „Sie sind ein entscheidender Motivator und Katalysator, jetzt wirklich nachhaltige Reformen aufs Gleis zu kriegen.“
Die zukunftsorientierte Ausrichtung des österreichischen Gesundheitssystems stand im Mittelpunkt der Pressekonferenz. Der Präsident von Praevenire, Hans Jörg Schelling, ehemals Leiter des Sozialversicherungs-Hauptverbands und Finanzminister der ÖVP, würdigte die hervorragende Qualität des Systems, bemängelte jedoch dessen ineffiziente Strukturen und finanzielle Probleme. Seine Organisation strebe an, alle Interessenvertreter an einen gemeinsamen Verhandlungstisch zu bringen.
Digitale Lösungen
Smolle merkte an, dass die Anzahl von MR-Untersuchungen reduziert werden könnte, wenn nicht „jeder Hobbysportler, den es im Knie zwickt“ eine solche Untersuchung einfordern würde. Künftig soll die landesweit ausgebaute Telefonnummer 1450 zur Patientenlenkung beitragen. ÖGK-Obmann Peter McDonald möchte mit dem Konzept „Dr. ÖGK statt Dr. Google“ die Gesundheitskompetenz stärken und Menschen niederschwellig informieren, wann ein Arztbesuch tatsächlich erforderlich ist.
Zusätzlich plant er einen telemedizinischen Dienst, der innerhalb einer halben Stunde einen Arztkontakt garantiert. Diese telemedizinische Praxis soll Patienten durch das komplexe Gesundheitssystem navigieren helfen. Silvan hob die Wichtigkeit der Elektronischen Gesundheitsakte (ELGA) für den Befundaustausch hervor, damit Patienten nicht mehr physische Röntgenbilder transportieren müssen.
Fiedler identifiziert Verbesserungspotenzial im Bildungsbereich und fordert erweiterte Gesundheitskompetenz bei Lehrkräften sowie fachübergreifende Teams an Schulen.
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